Key Dates

사전등록

   2021년 제19회 서울대학교병원-KSPEN NST WORKSHOP 사전등록

직종구분
  
온라인등록 구분
  
면허번호
  
성 명(한글)
  
성 명(영문)
   First Name 예) Gil Dong
   Last Name 예) Hong
연회비
   납부
   연회비를 미납하신 분만 체크하여 주시고, 연회비는 등록시 함께 입금하여 주시기 바랍니다.
소속(한글)
  
  
  ※ 위 3곳 병원 소속에 해당될 시, 등록비 면제
소속(영문)
  
백신 접종
  
Case based learning 신청
   신청을 원하시면 □에 체크해 주시기 바랍니다.
우편번호
  
주 소
   (도로명주소)
   (상세주소)
   (지번주소)
연락처
   - -
휴대전화
   - -
이메일
  
송금인
  
송금예정일
  
학술대회 등록비
  
연회비
  
송금액